ACIDO URICO ELEVADO «GOTA»
#TratamientoNatural
Mate que ayuda a disminuir Acido Urico
Reduciendo la produccion de cristales que son los que ocacionan los dolores en articulacion.
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GOTA EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA?
#TratamientoNatural
La gota es una afección artrítica inflamatoria que aparece cuando los cristales de urato se acumulan en las articulaciones y otros tejidos.
El urato es poco soluble, estando el nivel normal de concentración de uratos en suero cerca del límite de solubilidad.
Cuando este nivel supera el umbral de solubilidad (6,8 mg/dl a 37 ºC), es más probable que se formen cristales, aunque dos tercios de los sujetos con hiperuricemia no tienen gota y permanecen asintomáticos.
La prevalencia de gota en el mundo es variable según los países, pero afecta a un 1-2% de las personas adultas del mundo industrializado; aumenta con la edad y, según datos recogidos en Reino Unido, es superior al 7% en hombres y alcanza casi el 3% en mujeres mayores de 75 años4.
A pesar de que la gota es menos común en mujeres, su incidencia y prevalencia aumentan después de la menopausia, al perderse el efecto uricosúrico de los estrógenos.
Sin embargo, desconocemos la prevalencia de gota en los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Ifudu et al.5 mostraron que, entre pacientes con ERC avanzada, la prevalencia de artropatía gotosa era de un 6,5% y desaparecía casi por completo cuando los pacientes entraban en diálisis.
Datos similares fueron publicados en un estudio epidemiológico japonés, con una prevalencia de un 14% entre pacientes con ERC, descendiendo hasta un 2,8% en pacientes en diálisis.
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#EnfermedadRenal
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COMPLICACIONES DEL ACIDO URICO ELEVADO?
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La hiperuricemia puede dar lugar a un espectro clínico variable:
ARTRITIS GOTOSA AGUDA: debida a la precipitación de cristales de urato monosódico a nivel de articulaciones;
GOTA TOFÁCEA: debida a la precipitación de los cristales en piel y tejido celular subcutáneo; nefrolitiasis úrica; nefropatía aguda por ácido úrico debida a precipitación de cristales intratubulares (frecuente en procesos linfoproliferativos tras tratamientos quimioterápicos, asociada al síndrome de lisis tumoral);
NEFROPATÍA CRÓNICA: debida al depósito de cristales de urato en el intersticio medular, produciendo fibrosis intersticial.
Además, existen alteraciones congénitas que afectan al gen de la uromodulina y que producen una nefropatía familiar juvenil hiperuricémica.
Sin embargo, un gran porcentaje de pacientes con niveles elevados de ácido úrico permanecen asintomáticos.
En los últimos años se ha demostrado en modelos experimentales que la hiperuricemia produce daño renal independientemente de la precipitación de cristales de urato, por lo que el tratamiento de la misma, al margen de la presencia de síntomas, sería beneficioso.
La asociación entre enfermedad renal e hiperuricemia se conoce desde hace décadas.
Antes de la disponibilidad de tratamientos hiporuricemiantes eficaces, el 40% de los pacientes con gota presentaban algún grado de insuficiencia renal, siendo ésta la causa de muerte en aproximadamente una cuarta parte de los pacientes.
Desde entonces, un gran número de estudios epidemiológicos se han centrado en la relación entre hiperuricemia asintomática e hipertensión arterial, síndrome metabólico y diabetes, aumento del riesgo cardiovascular y desarrollo de enfermedad renal sin depósito de cristales de urato.
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COMO ELIMINAMOS EL ACIDO URICO?
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El ácido úrico, en el hombre, es el producto final del metabolismo de las purinas, que forman parte de los nucleótidos: adenosina y guanosina y ácidos nucleicos.
El ácido úrico endógeno se forma en el hígado, el músculo y el intestino, y se metaboliza por una enzima llamada xantina oxidasa, que puede ser inhibida por fármacos como alopurinol, colchicina y febuxostat.
La asociación entre ácido úrico y enfermedad renal es muy estrecha, ya que el ácido úrico se elimina en sus dos terceras partes por el riñón, por lo que, cuando cae el filtrado glomerular (FG), los niveles de ácido úrico aumentan.
Una tercera parte se elimina por las heces y, en presencia de estrés oxidativo, el ácido úrico se puede metabolizar a alantoína, parabanato y aloxano.
La mayor parte del ácido úrico plasmático es filtrado por el riñón, y el 90% del mismo sufre reabsorción tubular proximal a través del transportador aniónico URAT1, que es el lugar de acción de algunos fármacos uricosúricos, como probenecid, benzbromarona y losartán.
Otra pequeña parte del ácido úrico filtrado sufre secreción tubular a través de una bomba transportadora MRP41.
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ACIDO URICO ELEVADO «GOTA»
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Los depósitos de ácido úrico, llamados tofos, se desarrollan en tejido cartilaginoso, tendones y tejidos blandos.
Estos tofos generalmente se desarrollan sólo después de que un paciente ha padecido la enfermedad durante muchos años.
Si ocurren varios ataques de gota cada año, se pueden presentar síntomas crónicos como deformidad de las articulaciones y limitación del movimiento en articulaciones afectadas.
Los depósitos también pueden ocurrir en los riñones, llevando a que se presente enfermedad renal crónica.
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¿QUE ES LA GOTA?
La gota es una de las formas de artritis más dolorosas. Ocurre cuando se acumula demasiado ácido úrico en el cuerpo. Esta acumulación puede provocar:
Depósitos de cristales de ácido úrico en las articulaciones o coyunturas, y frecuentemente se acumulan en el dedo gordo del pie.
Depósitos de ácido úrico (llamados tofos gotosos) que parecen como bultos debajo de la piel Piedras (cálculos) renales debido a los cristales de ácido úrico en los riñones.
En muchas personas, el primer ataque de gota ocurre en el dedo gordo del pie. A menudo, el ataque despierta a la persona cuando está durmiendo. El dedo está muy resentido, enrojecido, tibio e hinchado.
La gota puede causar:
- Dolor
- Hinchazón
- Enrojecimiento
- Calor
- Rigidez en la articulación.
Además del dedo gordo del pie, la gota puede afectar:
- El arco del pie
- Los tobillos
- Los talones
- Las rodillas
- Las muñecas
- Los dedos de la mano
- Los codos.
Un ataque de gota puede presentarse debido a situaciones estresantes, al abuso del alcohol o las drogas o debido a otra enfermedad. Los primeros ataques por lo general se mejoran dentro de un periodo de tres a diez días, aun sin que se inicie un tratamiento. Puede ser que el próximo ataque no ocurra hasta meses o años después.
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ARTRITIS GOTOSA O GOTA?
Es un tipo de artritis.
Ocurre cuando el ácido úrico se acumula en la sangre y causa inflamación en las articulaciones.
La gota aguda es una afección dolorosa que normalmente afecta solo una articulación.
La gota crónica se refiere a episodios repetitivos de dolor e inflamación.
Más de una articulación puede verse afectada.
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Los niveles de ácido úrico normales son entre:
- Mujeres:
2,4 y 6,0 mg/dL
- Hombres:
3,4 y 7,0 mg/dL
Los valores normales varían según el laboratorio.
Las purinas son importantes para los niveles de ácido úrico.
Las purinas son compuestos con nitrógeno que se forman en las células del cuerpo (endógeno) o que entran al cuerpo con los alimentos (exógeno). Las purinas se degradan en ácido úrico y esto puede resultar en niveles altos del ácido en sangre. El ácido úrico se puede acumular en los tejidos y formar cristales.
Esto ocurre cuando el nivel de ácido úrico en sangre aumenta a más de 7 mg/dL, y el resultado son problemas como cálculos renales y gota (cristales de ácido úrico en las articulaciones, especialmente en los dedos).
ALOPURINOL?
Es usado en el tratamiento de la gota y los altos niveles de ácido úrico en el cuerpo causado por ciertos medicamentos para tratar el cáncer y los cálculos renales.
El alopurinol pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de oxidasa de xantina.
Funciona al reducir la producción de ácido úrico en el cuerpo, ya que un nivel alto de éste puede causar ataques de gota o cálculos renales.
El alopurinol se usa para prevenir los ataques de gota y no para tratarlos cuando ocurren.
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